臨床紀(jì)實(shí)丨患者數(shù)年“難隱之痛”,我院婦科鄭醫(yī)生研判給力讓其重獲健康
醫(yī)術(shù)高明唯患者最有發(fā)言權(quán)。臨近春節(jié)我院來了一位41歲女患者,其一身嬌息、精神不佳,像極了一個(gè)“有話無處說受委屈”的人。后來,我們得知,患者來我院婦科本著“試試看”心理,就自己反復(fù)發(fā)作周期性下腹疼痛問題尋求幫助。接診的是我院有著30余年臨床經(jīng)驗(yàn)的婦科鄭贊雅主治醫(yī)師,面對這位患者的傾訴,鄭醫(yī)生憑著職業(yè)的敏感性,預(yù)知問題不會那么簡單且病灶隱藏處理可能會更棘手。患者提及,反復(fù)發(fā)作周期性下腹痛已數(shù)年,一般在月經(jīng)中期開始,持續(xù)至月經(jīng)干凈……患者提到癥狀時(shí),明顯有些小激動(dòng),說道:嚴(yán)重時(shí)騎電動(dòng)車輕微震動(dòng),都會帶來疼痛,苦不堪言。情緒時(shí)常煩躁,經(jīng)常會對乖巧的女兒發(fā)脾氣,心情郁悶逐漸加深,已經(jīng)明顯影響到了正常生活。患者尋醫(yī)問藥一直在持續(xù)中,去過杭州多家醫(yī)院,但醫(yī)院多以盆腔炎為方向給予治療并后期做了一些鞏固,如此反復(fù)則一直不見好轉(zhuǎn)?;ㄈチ舜罅繒r(shí)間、精力、金錢,但疼痛依舊如此,那種身心疲倦有時(shí)會莫名上升到一種絕望。通過患者的訴說,鄭醫(yī)生深感“任務(wù)艱巨”。再深入了解和追問患者病史及治療經(jīng)過,進(jìn)一步結(jié)合查體,未發(fā)現(xiàn)陽性體征,這讓鄭醫(yī)生判斷得到一次新的方向。隨后進(jìn)行深入研判,反復(fù)推敲,逐個(gè)細(xì)致檢查,發(fā)現(xiàn)患者盆底肌電評估異常,肌肉過度活躍,穩(wěn)定性差,肌力不足。結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)患者疼痛發(fā)作的時(shí)間等,最終醞釀出了一個(gè)治療方案:先以盆底康復(fù)為治療基礎(chǔ),加以藥物綜合治療匹配整體推進(jìn),輔以一日三餐、睡眠、勞逸結(jié)合等生活方式進(jìn)行修復(fù)。一個(gè)療程結(jié)束,效果明顯,患者本周期沒有出現(xiàn)任何腹痛。打破傳統(tǒng)的治療禁錮,通過有效的“望聞問診”彰顯我院醫(yī)生的實(shí)力。當(dāng)我們看到了患者露出久違的笑容和那份自然流露的愜意心情時(shí),我們由衷為她感到高興,同時(shí),這也是對我們一次最高獎(jiǎng)賞。春節(jié)過后,患者帶著寶貝女兒有說有笑,再次,來到了我院鄭醫(yī)生診室……。能為患者排憂解難、做到實(shí)處,我們感到十分欣慰。后續(xù),我們制訂了完善的鞏固治療計(jì)劃,會持續(xù)跟進(jìn)隨訪,直到患者病情無反彈、治愈為止。
